牛奶、酸奶、奶酪、芝士......是咱们生涯中常见的奶成品，它们带来的健康益处无庸赘述，可谓是养分价值极高的自然食物，大概提供东说念主体所需的优质卵白质和B族维生素，已经钙的最佳开头之一。
最新版的《中国住户均衡膳食浮图》修改了奶成品的推选摄入量，从之前的“每天300g液态奶”进步到“奶及奶成品300-500g”，可见养分学家对“加多奶成品的摄入量”握营救的派头。
恒久以来，东说念主们一直在强调奶成品带来的平允，但俗语说得好“周而复始”，《BMC Medicine》上最新刊登的接洽给了东说念主们一剂警示——不是扫数东说念主王人允洽多喝牛奶，喝太多很有可能“背刺”你！
具体来说，超10万东说念主的大部队接洽炫耀，不管牛奶中的脂肪含量怎样，女性逐日摄入>300mL的非发酵牛奶均与更高的缺血性腹黑病的发病风险之间存在着正向的剂量反映关系，但男性莫得。不外，与发酵牛奶无关，是以“奶成品爱重者”可以优先继承酸奶。
https://doi.org/10.1186/s12916-024-03651-1
缺血性腹黑病（IHD）已成为全球酿成人命耗损的主要原因，而健康饮食在驻扎心血管疾病的过程中起到了极为关节作用。但截止目下，牛奶摄入量对IHD以偏激他疾病成果的影响仍不明晰，不同奶成品种类和数目的提议也不尽调换。环球怜惜的饮用牛奶“安全边界”到底几许呢？
为卓越到准确的数据，接洽团队从两项瑞典前瞻性部队接洽，包括瑞典乳房X光查验部队（SMC）和瑞典男性部队（COSM），汇聚到100,775名参与者。
接着，通过食物频率问卷（FFQ）纪录下10万参与者的奶成品饮用情况，包括：非发酵牛奶（平时3%、低脂1.5%和脱脂<0.5%）和发酵牛奶（酸牛奶soured milk和酸奶，但不包含发酵奶油或奶酪产物）。在该项探望中，1杯=200毫升。
接洽过程图
部队中，女性的非发酵牛奶平均摄入量为240mL/天，男性为290mL/天。也有部分“牛奶爱重者”逐日饮用量以致逾越了600mL，约占女性参与者的9%，男性的15%。
对比基础信息发现，与很少喝牛奶的比拟，非发酵牛奶浮滥量高的参与者时常会摄入更高的能量，吃更多的红肉，BMI也会略高。
一个意念念意念念的风景是，跟着时辰的推移，非发酵牛奶的摄入量赫然减少，而发酵牛奶的摄入量则赫然加多。看来，东说念主们渐渐发现了酸奶的厚味，并用一部分的发酵乳取代了牛奶份额。
部队中女性的基础信息情况
对女性30年和男性22年的随访过程中，共纪录到9534名女性和8362名男性参与者被会诊出了IHD，而被会诊出患有（MI）的女性和男性东说念主数分辨为5574东说念主和5140东说念主。
接受时辰更新知道的非分类年齿诊治模子炫耀，不管是在女性参与者已经男性中，非发酵牛奶的摄入量均与IHD的患病风险呈正联系，但女性中的危急比更大。不外，对协变量进行诊治后发现，这种正联系仅存在于女性参与者中。
多变量模子炫耀，非发酵乳的摄入量与女性罹患IHD的风险之间存在着非线性关系。其中，300mL/天是拐点，当逐日的摄入量不及300mL时，患病率会跟着摄入量的加多而有所下落，但当摄入量逾越300mL/天之后，摄入量越高，患病率也会随之加多。
对比发现，与每天饮用100mL的比拟，女性参与者的牛奶饮用量达到400mL/天（相配于2杯），患IHD的风险约加多5%；当牛奶的摄入量加多到3杯/天和4杯/天时，患病风险显赫升高了12%和21%。
但近似的情况并未出当今男性参与者中。
非发酵牛奶的摄入量与女性/男性的IHD风险之间关系
事实上，东说念主们在日常继承牛奶的本事，频繁会纠结其中的脂肪含量。那么，脱脂牛奶是否比全脂的更健康呢？牛奶脂肪含量会是影响IHD患病风险的关节身分吗？
于是，接洽者进一步分析了不同含脂量牛奶与疾病的联系性。经多变量诊治后的模子炫耀，不管是平时含脂量3%的全脂牛奶，已经脂肪含量1.5%的低脂牛奶，亦或是<0.5%的脱脂奶，其摄入量的加多王人会导致女性IHD的患病风险赫然升高。相同，“安全线”位于300mL/天。
不外，男性中相同莫得发现这种花式。
性别特异性的多变量诊治弧线
今后王人不成自地面喝牛奶了吗？别挂牵，酸奶可能是个可以的替代品。
接洽者发现，不管是男性已经女性中，如若用酸奶（未排斥生果仪态以及含糖量较高的发酵奶）来代替非发酵牛奶大概显赫裁减IHD和MI的患病风险。
具体来说，当女性参与者多喝200mL的酸奶代替调换量的牛奶时，患IHD和MI的风险分辨裁减5%和6%。近似的情况发生在男性中，但幅度不如女性，两种心血管疾病的发生风险分辨裁减3%和2%。
发酵牛奶的摄入量与IHD患病风险之间的关系
固然，这种表象背后的深层原因是什么呢？一切还要“讲究”到腹黑代谢联系的卵白质。
在受探望的276种卵白质中，有2种“脱颖而出”——血管弥留素转动酶2（ACE2）和成纤维细胞滋长因子21（FGF21）。
接洽者发现，跟着非发酵牛奶的摄入量束缚加多，女性体内的ACE2水平也有所升高。ACE2是一种膜聚合卵白，血浆中较高的ACE2水平是肾素-血管弥留素-醛固酮系统（RAAS）失调的绚烂，与腹黑代谢健康之间有着极为雅致的议论。
与此同期，牛奶的摄入量越高，体内FGF21的浓度却呈相背的下落趋势。接洽者诠释说念，轮回FGF21是一种肝脏分泌的卵白质，起到了调遣脂质和能量代谢的细胞外作用。动物模子炫耀，FGF21对腹黑代谢和健康寿命有积极的作用，但其水平的裁减则会带来一系列的代谢受损，包括：脂卵白B升高、CRP升高、肝酶浓度升高和胰岛素敏锐性受损等等。
也等于说，女性摄入的未发酵牛奶越多，血浆中的ACE2浓度会有所升高，而FGF21水平却出现了下落。事实上，这两种腹黑代谢卵白具有着相背作用，前者越高意味着心血管死亡风险越高，此后者水平的升高则预示着腹黑代谢向着更健康的场地发展。而这两种卵白的改动，介导了牛奶摄入量与IHD之间的联系性。
非发酵牛奶的摄入量与ACE21、FGF21水平之间的关系
说七说八，这项涵盖了超10万东说念主的接洽炫耀，牛奶是把“双刃剑”，尤其是对女性。在女性中，饮用牛奶量逾越300mL/天，与更高的IHD和MI风险有着雅致议论。但好音书是，可以使用酸奶来代替牛奶，能从一定进程上裁减心血管疾病的发生风险。
事实上，轨则牛奶摄入量刻阻碍缓！早在2022年，就有基于超50万名中国东说念主、历时11年的大型前瞻性部队接洽炫耀，那时的接洽就教导咱们，牛奶并非百利而无一害。
同庚，The American Journal of Clinical Nutrition上刊登的另一项接洽再次评估了奶成品与癌症的关系，发现：不外，酸奶和奶酪相对好些。
因此，奶成品的摄入并非“多多益善”。关于有癌症、心血管疾病眷属史或其他高危身分的东说念主来说，一定要严慎“饮奶”，逐日饮用量最佳不要逾越300mL，且可以优先继承（无糖）酸奶和奶酪等来代替。
参考尊府：
[1]Michaëlsson, K., Lemming, E.W., Larsson, S.C. et al. Non-fermented and fermented milk intake in relation to risk of ischemic heart disease and to circulating cardiometabolic proteins in swedish women and men: Two prospective longitudinal cohort studies with 100,775 participants. BMC Med 22, 483 (2024). https://doi.org/10.1186/s12916-024-03651-1
[2]Orlich MJ, Mashchak AD, Jaceldo-Siegl K, Utt JT, Knutsen SF, Sveen LE, Fraser GE. Dairy foods, calcium intakes, and risk of incident prostate cancer in Adventist Health Study-2. Am J Clin Nutr. 2022 Jun 8:nqac093. doi: 10.1093/ajcn/nqac093. Epub ahead of print. PMID: 35672028.
[3]Kakkoura, M.G., Du, H., Guo, Y. et al. Dairy consumption and risks of total and site-specific cancers in Chinese adults: an 11-year prospective study of 0.5 million people. BMC Med 20, 134 (2022). https://doi.org/10.1186/s12916-022-02330-
撰文 | Swagpp
剪辑 | Swagpp
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